睢县人民医院超声科王奥博

我们在逛超市的时候，通常会发现购买的食盐大多是加碘的，为什么盐要加碘呢？碘与甲状腺有什么关系？碘是不是补充得越多越好呢？如何选择加碘食盐？

为什么盐要加碘？

因为碘作为人体内一种重要的营养元素，在维持机体健康的过程中发挥着重要的作用。其大部分储存在甲状腺中，主要用于合成甲状腺激素(Thyroidhormone，TH)。当人体内碘缺乏时，会对不同年龄段的人群造成一系列严重的生理伤害，有些伤害是致命的。

虽然碘存在于自然界中，人们主要从饮水、粮食、蔬菜和周围环境中摄取。但是中国大部分地区少碘，仅仅从当地的饮水、粮食、蔬菜和周围环境中摄取的碘，是不能满足身体需要的。所以要从盐里加碘，食盐加碘是防治碘缺乏病最安全、最经济、最有效的一种方法。加碘盐就是以普通食盐为载体加入一定量的碘酸钾，经混合均匀制作而成的食盐。它既有盐的物理化学性质也有碘的物理化学性质。长期食用加碘盐可同时起到补充人体必备的元素和健身、防病、治病的作用。

碘与甲状腺疾病有什么关系？

在认识碘和甲状腺的关系之前，我们先来认识一下甲状腺。它在我们的头颈前部，准确来说，是位于喉下部、气管上部的前侧，分为左右两叶，中间相连，又称“峡部”，呈“H”形，重约20-30克，吞咽时可随喉部上下移动。别看它个头小，作用却很大。甲状腺是人体最大的内分泌腺，其分泌的甲状腺激素是维持人体正常生命活动的重要物质，它可以调节机体的新陈代谢，可以产生促进糖、脂肪等物质分解的能量，参与我们每个人的生长、发育和全身代谢的调节。

如果说甲状腺激素是我们生命活动不可或缺的“燃料”之一，那么碘就是甲状腺激素的“热情之源”。碘是合成甲状腺激素的原料，而甲状腺激素水平的高低与甲状腺疾病紧密相关。碘摄入量与甲状腺疾病呈现“U”形关系，即碘过量和碘缺乏都会对机体造成影响。

碘缺乏对甲状腺及身体健康的影响与机体所处的发育时期相关，如婴幼儿时期碘缺乏，可影响婴幼儿的神经系统及骨骼发育，严重时可导致呆小症;成人时期碘缺乏，可引起甲状腺肿，甲状腺功能减退。补碘过量同样会影响甲状腺及身体健康。碘过量可能与自身免疫性甲状腺炎、高碘性甲状腺肿、甲状腺功能减退、甲状腺乳头状癌相关。因此，碘的补充并非越多越好。

另外，对于甲状腺疾病，不能把矛头全指向碘，而应具体情况具体分析。有家族遗传史者应重视定期检查，及早查出问题所在，根据医生指导平衡饮食方案，平时放松情绪，注意劳逸结合。甲状腺疾病种类十分复杂，对碘的摄取需要应人而宜，因病而宜。

如何合理控制碘的摄入量？

摄入碘量或是否选择加碘盐，应该从自身出发，做到因人而异、合理摄入，避免完全不摄入碘和大量摄入碘两个极端。对于沿海地区，平常较多食用海鲜、紫菜等富含碘食物的人或甲亢患者，可以选择无碘盐，而对于没有甲亢的正常人来说，不应该排斥碘盐。

总而言之，我们应该合理地补碘和限碘，根据当地环境的情况，个体需求量变化，既不能单纯增加碘摄入量，从而增加甲状腺疾病患病率，也不能过度限制碘摄入，同样增加碘缺乏病的几率。因此，应提倡科学补碘，提高全民对碘的认识，从自身情况出发，制定个体化碘营养补给，做到碘适宜，提高全民身体健康。