11月11日,记者从昆明医科大学第一附属医院(简称昆医大附一院)获悉,该院神经外二科联合神经介入、显微外科、影像融合技术、术中移动CT等多种杂交技术成功为一名颅内复杂功能区巨大动静脉畸形的患者切除颅内动静脉畸形。
来自宣威市的王小美(化名)年初发现自己经常出现头痛,右侧视物模糊伴剧烈头疼,恶心呕吐6个月。10月29日,入住昆医大附一院神经外二科,经过核磁共振、CT、检验和化验等检查发现颅内占位病变,检查诊断:左侧枕叶动静脉畸形,大小约6x6x8公分,伴深部静脉回流,脑动静脉畸形分级V级。
“该患者的巨大脑血管畸形体积大,血运复杂,有深部静脉回流,位于功能区,手术难度巨大,如果采用传统的开颅血管畸形手术,会导致术中被动处理血管畸形,极易发生畸形血管周围正常脑组织的误伤,一旦血管畸形残留极易发生再出血危及病人生命,并且需二期再次手术切除血管畸形。”神经外二科主任余化霖介绍,根据血管畸形的大小形态,团队制定慎密而精准手术方案。
11月9日,神经外二科联合导管室,麻醉,护理,影像等多学科MDT团队,余化霖教授主刀在该院新建成复合手术室完成介入和显微手术杂交脑血管动静脉畸形切除。术中整合显微外科及影像学介入实时显影辅助。
据悉,该手术方案是云南省首次运用移动CT在手术台上第一时间扫描确认术区止血确切,切除完全,确保安全,最大程度保证患者治疗效果。采取移动CT等多模态联合杂交手术切除颅内动静脉畸形手术最大优点是手术时间短,切除病变精准,手术台上即可明确手术效果,患者恢复快,节约住院治疗时间,节约患者治疗费用。
11月11日上午,王小美恢复良好,目前她术后生理指标正常,生命体征稳定,无明显神经功能缺损。
据了解,该手术的成功完成标志着昆医大附一院神经外科复杂脑血管疾病诊疗水平进一步突破,该手术技术应用处于全国先进,省内领先水平。