陈赛娟/范小红团队:春节医疗资源相对薄弱的农村地区需重点关注
12月31日,上海交通大学医学院附属瑞金医院、转化医学国家重大基础设施(上海)陈赛娟团队与上海市公共卫生临床中心范小红团队合作,在《医学前沿》(FrontiersofMedicine)发表研究论文《初步分析我国2022年秋冬新冠疫情中奥密克戎亚型多样性与流行病学特征》。
当前,新冠疫情防控进入了新阶段。“随着防疫措施逐步调整,科学评估与预测当前疫情的规模和走向,将对指导公众和公共卫生系统应对此次疫情具有重要价值”。上海交通大学医学院陈赛娟院士说,“为此,我们对上海地区今年秋冬季的感染者随机抽样研究,进行了新冠病毒基因组测序与分子流行病学分析,评估每个变异株的感染力和致病力,判断疫情发展情况。”
陈赛娟院士还表示,近期出现新冠病毒感染症状的人群中,重症主要集中在有基础疾病的老年人群体中;元旦和春节即将到来,医疗资源相对薄弱的农村地区,都是需要重点关注的。
当前流行的奥密克戎亚型种类
2022年秋冬季上海地区新冠病毒基因组测序与分子流行病学分析
团队通过对2022年秋冬期间上海患者中随机抽取的378例样本进行测序及分析,发现共包含30个奥密克戎亚型毒株,其中355个(95.95%)集中在5个奥密克戎亚系,主要毒株包括在北京和广州等地流行的BF.7、BA.5.2,以及近期欧美地区出现的BQ.1、XBB。尚未发现新的变异株。
2022年秋冬季新冠病毒患者重症比列分析
研究团队依据公开信息,对截止2022年11月29日的重症/危重症患者数和感染者总数变化情况进行分析,发现重症/危重症人数随感染者人数增长而增加,比例0.035%。
团队对2022年9月1日至12月26日期间上海5706名有症状患者的临床演变进行了分析,其中5533名患者表现为轻型和普通型(占比96.97%),173名患者进展成重症/危重症(占比3.03%)。重症患者中,20名为仅感染新冠患者(0.35%),153名为伴有由新冠感染而加重的基础疾病患者。此外,年龄偏高者和男性患者发展为重症/危重症的风险增高。
初步预测奥密克戎疫情走向
基于此前北京、广州、上海、重庆等地常规核酸检测的感染者数据,建立数学模型,初步判断此轮奥密克戎疫情感染人数于2023年元旦前后在上述主要城市接近尾声。
然而,基于重庆市主城区和郊区数据的数学模拟分析,提示疫情峰值在郊区有所延后,且其感染峰值将在春运期间因疫情扩散加速而显著增强。对于四川、陕西、甘肃、青海等省,在不计省会城市的人群中疫情进展情况进行预测,估计在农村和中小城镇地区的感染峰值将于2023年1月中下旬出现,由于春运原因,峰值也可能提前到达。
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