年轻人阳康后易心肌损伤专家称：仅有千分之一

胸闷、心跳过快、心慌心悸……不少人“阳康”后出现这些症状怀疑得了心肌炎。北京安贞医院常务副院长周玉杰在接受央视采访时介绍，感染新冠两周后，少数患者会累及心肌，青中年较多，好活动人群发生心肌炎的居多，加班熬夜也会增加心肌炎的风险。

人民日报健康客户端记者采访多位心内科专家，他们告诉记者，最近临床上确实很多患者主诉有心肌炎的症状，但确诊的并不多，虽然新冠有可能引发病毒性心肌炎，但发生率仅千分之一。

部分“阳过”人群出现心肌损伤

近日，河南一女子“阳转阴”后，突然胸口疼，呼吸困难，路都走不成。随后女子送到医院的时候，确诊心肌炎。

“一般情况下，病毒性心肌炎发生率非常少。随着新冠病毒感染患者数量的增多，病毒性心肌炎病例也较平日有所增加。”北京大学人民医院心内科主任医师许俊堂告诉记者，新冠感染后“心脏症状”不一定就是心肌炎引起，从近期临床上看，很多人主诉胸痛、心悸和呼吸困难，但疑为心肌炎的病例并不多见。

2022年4月12日发表在美国心脏协会（AHA）官方杂志Circulation（《循环》）上的一项研究，对欧美23家医院5.6万余住院新冠病毒感染者进行分析发现，每1000人中有2.4至4.1人发生急性心肌炎。

“国外研究显示，新冠疫苗（腺病毒疫苗和mRNA疫苗）接种后和新冠感染后相关的心肌炎发生率比较低，推测不足新冠感染者的千分之一。”许俊堂告诉记者，新冠病毒感染后，确实有心肌炎和其他心肌损伤的风险，部分患者也表现出心肌损伤的症状，如胸痛、呼吸困难，血压、心率/心律改变，甚至发生晕厥，因此导致住院和死亡，但类似”心脏症状“在临床比较普遍，大部分与疾病过程有关。

“阳过”“阳康”更要除“心病”

有“阳康”出现疲劳、心慌等症状都是疾病正常情况，并不是患有心脏病，更多是心理的担忧与恐慌导致。

许俊堂提醒，不要过度担忧，看到其他人有哪些症状或疾病，自己对号入座，自己吓唬自己，去除“心病”，感染后关注心理健康同样重要。

如果出现胸闷、心慌等症状后需要重视。国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院副主任医师杨进刚告诉记者，如果怀疑有心肌炎，应该到医院心内科就诊，检查心电图、肌钙蛋白、心脏超声等，必要时进行心脏磁共振检查。

同时，杨进刚也提醒，无论是确诊了新冠病毒引起的心肌炎、还是其他类型心肌炎，患者均需禁止体育运动3-6个月。对于新冠感染康复后的居民，即使无胸闷等心脏不适，也建议按照世界卫生组织的建议，逐步恢复正常的身体活动。

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