腰椎间盘突出按摩方法图解（腰间盘突出按摩手法图）

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1、　　(1)手法：以滚法、推摩法、按法为主，拿法、摩法为辅。

2、　　(2)取穴：脊中、腰阳关、命门、肾俞、八髎、居髎、环跳、殷门、承扶、委中、承山、阳陵泉。

3、　　(3)操作和顺序　　①患者取伏卧势，胸前和下腹前各垫一软枕，使腰部悬空，下肢伸直。

4、　　第一步，先用双手按法，施于腰部、骶部和八髎，往返四次，重点在腰椎5至骶椎处，随即抽去垫枕。

5、次用滚法，继用推摩法，施于同上部位。

6、后用肘按法，施于腰椎旁的压痛点及腰阳关、脊中、命门、肾俞和八髎等穴。

7、随之用摩法加以调和。

8、　　第二步，先用滚法，次用推摩法施于患侧臀部，大腿后部腘窝至小腿。

9、继用肘按法，施于居髎、环跳、承扶、殷门、委中、承山等穴。

10、随之用摩法加以调和。

11、　　第三步，作患肢直腿后提和膝关节向臀部屈伸的辅助活动。

12、　　②患者取健侧卧势，患侧下肢在上直伸。

13、先用滚法施于患侧臀部、大腿外侧至小腿外侧。

14、再用推摩法施于同上部位。

15、后用肘按法施于居髎、环跳、风市，指按阳陵泉、足三里穴。

16、随之用摩法加以调和。

17、　　③患者取仰卧势，下肢伸直。

18、第一步先用滚法，后用推摩法，施于患侧大腿前区向下至小腿和足背。

19、第二步用双手拿法，施于同上部位。

20、随之用滚法加以调和。

21、第三步作屈膝屈髋，引伸腰腿和摇髋等辅助活动。

22、第四步作腰部牵引，患者双手反向攀住医疗床的一端，全身上下伸直，腰部放松，术者站在床的另一端，双手紧握患者踝关节上方，用抖法一送一拉，上下抖动，作腰部牵引，连续进行三次。

23、第五步采用双屈髋法，医者一手托住患者臀部，使其躯体向前屈曲，幅度由小到大循序渐进，根据生理活动范围，逐渐加大，使大腿接近腹部，促使腰椎间盘间隙增大及突出物回纳。

24、　　④患者在床上取坐势(术者站在床的一端，面对患者)，两腿伸直，两手伸给术者，两腿蹬在术者两侧髋前部，腰部向前屈，术者双手紧握患者两手腕部上方，用力一送一拉。

25、同时令患者主动作腰部前屈后伸的辅助活动。

26、幅度视病情适应由小到大，使患者双手逐渐接近脚背趾尖，连续进行三次，使腰椎间盘间隙增大，促进椎间盘突出物回纳。

27、最后拍腰部结束。

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