妊高征的名词解释（妊高征）

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1、       临床表现,　　(一)轻度妊高征　主要表现为血压轻度升高，可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿。

2、此阶段可持续数日至数周，可逐渐发展或迅速恶化。

3、,　　水肿：是妊高征最早出现之症状。

4、开始时仅表现为体重增加(隐性水肿)，以后逐渐发展为临床可见之水肿。

5、水肿多从踝部开始，逐渐向上发展，按其程度分为四级，以“+”表示。

6、,　　(+)小腿以下凹陷性水肿，经休息后不消退;,　　(++)水肿延及至大腿;,　　(+++)水肿延及至外阴或腹部;,　　(++++)全身水肿，甚或有胸腹水。

7、,　　高血压：妊娠20周前血压不高，妊娠20周后血压升高达13/12KPa(130/90mmHg)以上，或较基础血压升高4/2KPa(30/15mmHg)。

8、,　　蛋白尿：出现于血压升高之后，无或微量。

9、,　　(二)中度妊高征　血压进一步升高，但不超过23/17KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加，伴有水肿，可有头晕等轻度自觉症状。

10、,　　(三)重度妊高征　包括先兆子痫及子痫。

11、血压超过23/17KPa(160/110mmHg),尿蛋白十～++以上，水肿程度不等，出现头痛、眼花等自觉症状，严重者抽搐、昏迷。

12、,　　先兆子痫　除以上三种主要症状外，出现头晕、头痛、视觉障碍、上腹不适、胸闷及恶心呕吐等，表示颅内病变进一步发展。

13、此时血压多在23/147KPa(160/110mmHg)以上，水肿更重、尿少、尿蛋白增多，随时可能发生抽搐，应积极治疗，防止发生子痫。

14、,　　子痫　在上述各严重症状的基础上，抽搐发作，或伴有昏迷。

15、少数患者病情进展迅速，子痫前期症状可并不显著，而骤然发生抽搐，发生时间多在晚孕期及临产前，少数在产时，更少的还可在产后24小时内发生。

16、,       诊断,　　正常人的血压在不同生理情况下有一定的波动幅度，当焦虑、紧张、应激状态或体力活动时，血压均可升高。

17、此外，收缩压随年龄的增长上升，故而高血压与正常血压的界线不易划分。

18、1979年我国修订的血压测量方法和高血压诊断标准如下：,　　休息15分钟后，取坐位测右臂血压，应反复测量几次，直至血压值相对稳定。

19、舒张压以声音消失为准，如声音持续不消失，则采用变音时数值。

20、同日内间隔1小时，或隔日再次核实。

21、,　　凡收缩压≥22kPa(160mmHg)和（或）舒张压≥16kPa(95mmHg)，经核实即可确诊。

22、血压17～22/12～16kPa(140～160/90～95mmHg)为临床高血压。

23、,　　以往有高血压史，未治疗3个月以上，此次检查血压正常者，不列为高血压；如一向服药治疗而此次检查血压正常，仍应诊断为高血压。

24、, 　　在妊娠20周前反复测量血压在17/12kPa（140/90mmHg）以上，或在妊娠前即确诊患有高血压，称为妊娠合并原发性高血压。

25、约59%患者有家族史。

26、　,　　妊娠合并原发性高血压而血压于孕中期下降者，或血压低于22/13kPa(160/100mmHg)者，胎儿成活率高；若血压高于22/13kPa(160/100mmHg)，胎儿死亡率明显上升。

27、患有原发性高血压的孕妇中，约有10%～20%在孕后期并发妊娠高血压综合征。

28、基础血压＞24/16kPa(180/110mmHg)，胎儿死亡率达23%；如又附加妊娠高血压综合征，则胎儿死亡率高达43%。

29、妊娠高血压征出现越早，胎儿预越差，于32孕周前即并发妊娠高血压综合征者，75%胎死宫内。

30、此外，在原发性高血压基础上发生妊娠高血压综合征者，胎盘早期剥离的发生率为2%，较单纯并发妊娠高血压综合征者高。

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