【贲门失弛缓症是什么病】贲门失弛缓症(Achalasia)是一种罕见的食管运动功能障碍性疾病,主要表现为食管下端括约肌(即贲门)无法正常松弛,导致食物难以顺利进入胃内。患者常出现吞咽困难、食物反流、胸痛等症状,严重时可影响营养吸收和生活质量。
一、疾病概述
| 项目 | 内容 |
| 疾病名称 | 贲门失弛缓症 |
| 英文名称 | Achalasia |
| 病因 | 原因尚不明确,可能与神经损伤、免疫异常或遗传因素有关 |
| 发病部位 | 食管下段及贲门 |
| 主要症状 | 吞咽困难、食物反流、胸骨后疼痛、体重下降 |
| 诊断方法 | 食管测压、X线钡餐、内镜检查等 |
| 治疗方式 | 药物治疗、肉毒素注射、气囊扩张术、手术治疗等 |
二、典型症状
1. 吞咽困难:最常见症状,尤其在进食固体食物时明显。
2. 食物反流:由于贲门不能有效关闭,食物和胃液可能反流至食管。
3. 胸痛:部分患者会感到胸骨后压迫感或疼痛。
4. 体重减轻:长期吞咽困难可能导致营养不良和体重下降。
5. 咳嗽或呛咳:反流物进入气道时可能引发咳嗽或呛咳。
三、诊断方法
- 食管测压:通过测量食管压力变化判断是否存在括约肌功能障碍。
- X线钡餐检查:观察食管形态及食物通过情况。
- 内镜检查:排除其他类似症状的疾病,如食管癌或胃食管反流病。
- 影像学检查:如CT或MRI,辅助评估食管结构和周围组织。
四、治疗方法
| 治疗方式 | 说明 |
| 药物治疗 | 如硝酸酯类药物,可暂时缓解症状,但效果有限。 |
| 肉毒素注射 | 注射到贲门处,使括约肌放松,适用于不适合手术者。 |
| 气囊扩张术 | 通过内镜将气囊送入食管,扩张贲门,改善食物通过。 |
| 手术治疗 | 如Heller肌切开术,是目前最有效的治疗方式之一。 |
五、生活注意事项
- 饮食宜细软、易消化,避免过热、辛辣食物。
- 进食时保持坐姿,饭后避免立即躺下。
- 定期复查,监测病情变化。
- 心理调节,避免焦虑情绪加重症状。
六、总结
贲门失弛缓症是一种慢性、进行性的食管运动障碍性疾病,虽然不能完全治愈,但通过合理的治疗和生活方式调整,大多数患者可以显著改善生活质量。早期诊断和规范治疗是关键。如有相关症状,建议及时就医,由专业医生进行评估和处理。


