大家好,小问来为大家解答以上问题。体温怎么输入,体温怎么写这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、 一般项目,如姓名、年龄、入院日期、病房、住院号、床号均应使用蓝色水笔填写。
2、 填写住院日期时第一页的第一日应填写年、月、日,例如2007-1-2,其余6天不填写年、月,只填写日期。如在6天中遇到新的年度或月份开始时,则应填写年、月、日或月、日,换页时填写月份、日期(一月份不应写元月)。
3、 在40~42摄氏度的区域于当日相应时间格内,用红色水笔顶格竖写以下各项。
4、(1)入院时间 入院于X点X分。
5、(2)手术时间 手术于X点X分。
6、(3)转科时间 由转入科室填写转入于X点X分(转出科室不必填写)。
7、(4)分娩时间 分娩于X点X分。
8、(5)出院时间 出院于X点X分。
9、(6)死亡时间 死亡于X点X分。
10、(7)中医科 应加上节气标记。
11、体温用铅笔表示,脉搏、心率、呼吸用红铅笔标识。
12、(1)体温 临床常简写成“T”。有以下几种。
13、①腋下温度以蓝色“×”表示。
14、②口腔温度以蓝色“﹒”表示。
15、③直肠温度以蓝色“○”表示。
16、④物理降温30min后所测的体温以红圈表示如“○”,并用红色虚线与降温前的体温纵行相连。下次体温应与降温前的体温相连。
17、⑤两次体温之间以蓝线相连,在同一读数时也要用蓝线相连。
18、⑵脉搏 临床常简写成“P”。以红点表示如“﹒”,两次之间以红线相连,两次脉搏同一读数也要用红线相连。如与体温相遇时应先画体温,然后以红圈画于体温外面,两次之间读数相同时用蓝线,下用红线相连,如“×=×”。
19、⑶心率 以红圈表示,如“○”两次心率以红线相连。当心率与脉搏两条曲线的交点重合在同一读数时,应将脉搏红点画在内,心率以红圈画在外面,如“⊙”。如出现绌脉,将相邻两次心率之间用红线相连,脉搏和心率之间用斜线填充。
20、⑷呼吸 临床常简写成“R”。在呼吸栏内;用红笔上下交错填写。
21、⑸体温不升 可将“不升”二字写在35℃线以下。
22、在34℃以下表格内用红色水笔填写以下各项。
23、⑴大便次数 用红色水笔填写在相应日期后面的小格中,如自行排便一次即写“1”如灌肠后排便一次以“1/E”表示。如灌肠前排便一次,灌肠后又排便一次则以“11/E”表示,大便失禁以“*”表示,无排便即写“0”。
24、⑵每日液体出入量 以毫升(ml)表示,如总入量(ml)、尿量(ml)。夜班总结24h总量,用红色水笔填写在相应日期后面的小格中。只写数值,不写单位,小便失禁也用“*”字记号。有假肛者排便应记录在大便次数栏内,用红色水笔以“☆”表示。体温单最后三格可根据需要酌情记录,如引流量、痰量、腹围等。
25、⑶血压“mmHg”临床常简写成“BP”。用红色水笔填写在前一小格中,只写数值,不写单位,入院时的血压按时间分别填在相应格内。
26、⑷身高、体重 身高以“cm”、体重以“kg”表示。
27、①身高用红色水笔填写在相应日期前一小格中,体重写在后一小格内,均只写数值不写单位。
28、②病情危重不宜测体重者应用红色水笔在相应日期的体重栏内注明“平车”二字。
29、⑸手术、分娩日期 有手术或分娩者,应予填写。
30、①手术日期 手术次日为术后第一天,用红色水笔填写术后天数,连续记录14d。如果在14d内做第二次手术,分子为第二次手术后的天数,分母为第一次手术后天数,如“1/8”
31、②分娩时间 分娩次日为第一天,一直写到出院为止。
32、⑹体温单页数 用红色水笔填写
33、⑺烧伤休克患者 可采用烧伤病房体温单。
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