吴玉韶：树立积极老龄观健康老龄化理念

“我国进入老龄化社会22年，但全社会对老龄化认知还停留在粗浅阶段，无论是宏观微观都存在不少认识误区。”8月19日，在老龄社会30人论坛和盘古智库老龄社会研究院主办专题研讨会上，全国老龄办原副主任、复旦大学老龄研究院副院长吴玉韶教授进行了“树立积极老龄观健康老龄化理念”的主题分享。

为什么要树立积极老龄观、健康老龄化理念？

吴玉韶首先强调了理念的重要性，理念是最高层次的，理念是行动的先导，理念决定行动。老龄现实政策和实践问题，追根溯源也是理念问题和认知问题。

美国麻省理工学院老年实验室(MITAgeLab)的创始主任约瑟夫·库格林在其著作《更好的老年》中提出：“我们当前的老年观并非固有，而是由社会制度和医疗实践在一个世纪以来建构而成的。它影响人们度过自己老年期的方式，也影响他人看待老年人的方式”。

吴玉韶认为“建构特别关键。”我国进入老龄化已有22年，但全社会对老龄化认知还停留在粗浅阶段。2013年养老服务业发展元年以来，我国养老服务业快速发展，成绩斐然，但很多理念仍然滞后。目前还存在“把老龄化问题窄化为老年人问题或养老问题；把应对老龄化看成是部门工作或业务工作；把老年人视为被照顾对象、当作负担和包袱；把健康等同于医疗、把正常衰老、衰弱等同于疾病”等四大认识误区。

积极老龄观、健康老龄化是什么？

“老龄化不是问题，如何认识和应对才是问题。”吴玉韶表示，何为积极老龄观？第一，积极看待老龄化和老龄社会；第二，积极应对老龄化；第三，积极看待老年期和老年人生活；第四，积极扩大老年人社会参与。

而健康老龄化包括“四全”：全生命周期健康，将老年健康关口前移；全过程健康，从预防、管理、医疗、照护、康复到临终关怀；全方位健康，包括身体、心理、社会参与；全面健康素养，提升健康素养、主动健康。

如何树立积极老龄观、健康老龄化理念？

吴玉韶指出，要树立积极老龄观、健康老龄化理念，须从“宏观国家层面、中观社会层面、微观个体层面”分层推进，形成合力。要树立六个积极健康老龄观：树立独立自强观、树立主动参与观、树立积极养老观、树立终身学习观、树立主动健康观、树立临终关怀观。

一是树立独立自强观。在家庭小型化、家庭功能弱化新形势下，老年人需要强化独立意识。《联合国老年人原则》的要点：独立、参与、照顾、自我充实、尊严，将独立放在第一位，参与第二位。而目前我们仍以照顾为主，在理念上还存在差距。

二是树立主动参与观。根据七普数据，2021年底我国老年人口2.67亿，其中60-69低龄老人占55%。我们要将关注重点从老年人“用”到“用”老年人，深入挖掘低龄老年人社会参与的巨大潜力。

三是树立积极养老观。哲学家罗素说“强烈的爱好让我们免于衰老”，心理学家卡尔·荣格说“把生命后半辈子还给你自己，去追随你内在的声音”，我们应赋予平凡老年生活以积极意义，要有养老的追求、梦想和规划。

四是树立终身学习观。与养老机构的“床位”相比，老年大学的“座位”是一种更积极、更主动、更经济的养老选择。《百岁人生》一书指出，传统“学习、工作、退休”三段式人生将消亡，多段式人生将登场，终身学习将是必然选择。

五是树立主动健康观。老年人健康最缺的不是医疗，健康素养不高是最大问题。要树立“自己是健康第一责任人”的理念，以健康素养促进主动健康。老年健康教育要注意科学性、系统性和持续性。

六是树立临终关怀观。既要优生、也要优逝，给生命两头同等的关爱，让老年人走的安详、有尊严也是社会文明进步的标志。中国历来对“死”避讳，我们应补上死亡教育这一课。

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